加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛52例

目的：观察口服加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效。方法：头面部急性带状疱疹痛52例。随机分为观察组和对照组,每组26例。两组均予抗病毒药阿昔洛韦静脉点滴,连续7d。另外,观察组口服加巴喷丁＋神经阻滞＋局部皮内注射综合治疗。对照组联合卡马西平121服,如治疗后48h疼痛缓解不满意者,口服曲马多胶囊。用视觉模拟评分法（VAS）评定治疗后第1、4、7、14、21天疼痛强度变化。记录疱疹结痂愈合时间。结果：观察组治疗后第1、4、7、14、21天VAS评分显著降低（P〈0.01）,各时点VAS值显著低于对照组（P〈0.01）。对照组治疗后第1天VAS无明显变化,加用曲马多胶囊后明显降低（P〈0.05）。观察组患者治疗后第7、14、21天的治疗显效率显著高于对照组（P〈0.01）。皮疹消退愈合时间观察组为（12.6±2.8）d,对照组为（16.8±3.4）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加巴喷丁口服联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的镇痛效果确切、迅速缓解疼痛,有加速炎症消退和缩短皮疹愈合时间的作用。     

载药微球子宫动脉栓塞联合静脉化学治疗晚期宫颈癌伴阴道出血的疗效和安全性北大核心CSCD

目的 探讨载药微球经子宫动脉化疗栓塞联合静脉化疗局部晚期宫颈癌伴阴道出血的疗效和安全性。方法 回顾性分析2015年至2020年38例CalliSpheres载药微球(加载顺铂70 mg/m^(2))经子宫动脉栓塞联合静脉化疗(紫杉醇135 mg/m^(2))局部晚期宫颈癌伴阴道不规则出血患者的临床资料。评价近期疗效、手术切除率、长期疗效及不良反应。结果 经1次子宫动脉栓塞治疗后,阴道出血全部停止。治疗后1个月有效率为68.4%(26/38),肿瘤控制率为100.0%(38/38),手术切除率为94.7%(36/38)。中位生存时间为68.4个月,1、3、5年生存率分别为97.4%、78.6%、64.6%。未见特殊不良反应发生。结论 载药微球经子宫动脉栓塞联合静脉化学治疗局部晚期宫颈癌伴阴道出血患者疗效显著,不良反应轻。     

静脉药物配置中心细胞毒性药物合理调配策略分析及安全应用研究

<正>细胞毒性药物是一种具有危害性影响的药品,是治疗肿瘤首选药物,具有扩散性、感染性、致病性等特点,可通过表皮暴露、放射、呼吸等途径侵害身体,对身体器官造成毒害,包括生殖系统毒性、呼吸系统毒性以及对其他身体器官毒性。细胞毒性药物疗效显著,对身体肿瘤细胞作用明显,但是由于药物本身的化学特性,在使用过程中,它还有能够使白细胞增多,正常组织细胞变异、影响正常细胞生长等不良反应~([1])。目前在我国医疗水平近几年     

精神分裂症患者坠楼昏迷后精神症状消失1例

正1病例患者,女性,32岁。因"反复出现夜眠差、乱语、幻听、疑被害、易激惹5年、加重1个月"于2015年8月20日首次住院。患者两系三代中无精神异常者。患者于5年前无诱因曾反复出现幻听、乱语、疑被害、外跑等症状,多次在本院以"精神分裂症"住院治疗,曾用阿立哌唑口崩片,症状控制较佳。3个月前患者在家自行停药后症状再次复发,近1个月     

湖北省2018-2019年城市癌症早诊早治项目筛查结果分析

目的 分析湖北省2018—2019年城市癌症早诊早治项目的筛查情况。方法 汇总整理湖北省2018—2019年城市癌症早诊早治项目评估数据及临床筛查数据,分析高风险率、人群筛查参与率和各癌种阳性检出情况。结果 2018—2019年共计评估39 575人,整体高风险率为47.31%。各癌种高风险率分别为肺癌21.10%,女性乳腺癌19.01%,食管癌9.60%,胃癌13.76%,肝癌11.22%,结直肠癌17.38%。阳性病变检出率分别为:肺部6.13%,女性乳腺20.04%,肝脏6.38%,上消化道0.42%,结直肠5.02%。结论 城市癌症早诊早治项目的联合筛查模式,长远来看有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。为提高项目筛查效果,需进一步提高人群的防癌意识,提高50~64岁年龄段人群的筛查顺应性。     

胰岛素样生长因子1基因转染成肌细胞促小鼠胫骨骨折愈合的作用

背景：随着基因治疗的研究发展,将转有胰岛素样生长因子1基因的细胞移植入损伤区,达到该基因在体内的持续表达已可行,并有可能解决骨折患者骨不连及骨延迟愈合等难题。目的：观察携带人胰岛素样生长因子1基因的成肌细胞体内局部多点注射对C57BL／6J小鼠胫骨骨折愈合的影响。设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2007—01／2008—04在汕头大学医学院完成。材料：8周龄雄性C57BL／6J小鼠42只,体质量22-25g,建立左胫骨骨折的动物模型。方法：42只小鼠随机数字表法分为2组,每组21只。实验组于骨折处周围肌肉中多点注射0．3mL转人胰岛素样生长因子1基因成肌细胞悬液;对照组注射0．3mL生理盐水。分别在造模后2,3,4周每组各随机取7只小鼠处死,取材,行苏木精-伊红染色。主要观察指标：各组动物骨折部位形成骨痂面积的大小和组成成分的变化;外源性细胞在体内存活及表达人胰岛素样生长因子1情况;各组动物骨密度及骨痂细胞生长情况。结果：①实验组转基因成肌细胞BrdU及人胰岛素样生长因子1免疫组织化学染色均阳性,4周实验组平均灰度值虽稍高于2周实验组,但差异无显著性意义（P〉0．05）。②携人胰岛素样生长因子1基因的成肌细胞移植入C57BL／6J小鼠胫骨骨折处周围肌肉中可存活4周以上,并能稳定地分泌人胰岛素样生长因子1。③实验组造模后各时间点外骨痂中小梁骨占骨痂总面积的百分比均高于对照组,其中第3,4周经F检验差异有显著性意义（P〈0．05）：4周实验组骨痂骨密度高于对照组（P〈0．05）。④电镜观察可见实验组骨生成细胞的数量、活跃程度和胶原纤维的数量、分布均优于对照组。结论：局部注射转人胰岛素样生长因子1基因的成肌细胞可以促进C57BL／6J小鼠胫骨骨折的愈合。     

非小细胞肺癌中EGFR基因突变与ERCC1、Ki-67表达及临床病理特征的关系

目的：探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)中EGFR基因突变与切除修复交叉互补基因1(excision re-pair cross-complementation group 1, ERCC1)、Ki-67蛋白表达及其临床意义。方法采用DNA测序法检测EGFR基因突变,免疫组化EnVision法检测ERCC1、Ki-67蛋白表达,分析与临床病理特征的关系。结果 EGFR 基因突变率为49．1%(143/291),多见于女性、不吸烟、腺癌患者。 EGFR基因突变在腺癌的不同亚型中差异有显著性(P=0．008);EGFR基因突变组肿瘤直径的中位数小于野生型组(P=0．020);EGFR基因突变与患者年龄、淋巴结有无癌转移无相关性(P>0．050);鳞状细胞癌中ERCC1阳性率高于腺癌(P=0．039)。 Ki-67表达与肺癌分化程度有关,低分化高于高、中分化(P=0．010);ERCC1、Ki-67表达与EGFR基因突变无相关性(P>0．050)。结论 EGFR基因突变与NSCLC患者性别、组织学类型、分化程度等相关,存在多种突变。 EGFR基因突变与ERCC1、Ki-67表达无相关性。